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扶正化痰活血煎剂治疗小儿反复呼吸道感染88例回顾性分析

发布日期:2018-11-17 浏览次数[] 文章来源:网络整理

  1 资料与方法


【关键词】  呼吸道感染/中医药疗法; 扶正化痰活血煎剂/治疗应用; 医学,中国传统; 儿童

  2.2 免疫功能检测

  2.4 上消化道钡餐造影 80例患儿均进行上消化道钡餐造影,其中胃黏膜增粗、紊乱、胃黏膜病变68例。


反复呼吸道感染是儿科常见病[1],一年四季均可发生。近10年来发病率有逐年上升之趋势。反复呼吸道感染不仅影响患儿身心健康和正常的学习生活,也给家长带来不小的经济负担。笔者自拟扶正化痰活血煎剂口服治疗88例反复呼吸道感染患儿取得了良好的治疗效果。现报道如下。

  2.3 幽门螺旋杆菌IgM抗体[3] 采用生物芯片法进行幽门螺旋杆菌IgM抗体检测,检测结果为定性。细胞毒素相关蛋白阳性58例;尿素酶阳性78例;空泡毒素相关蛋白阳性67例;3项均阳性20例。

  2.5 病原学检测 在患儿发生呼吸道感染时,及时进行病原学检测,其中79例患过支原体感染;流感病毒、副流感病毒、腺病毒、合胞病毒、EB病毒等呼吸道病毒IgM抗体阳性率较高,有的患儿甚至出现几种病毒同时感染的现象。

  1.2 诊断标准 根据全国小儿呼吸道疾病会议(1987年成都)制定的标准[2]。

  1.1 临床资料 200401/200906西安市儿童医院中西医结合科收治门诊和住院反复呼吸道感染患儿88例,其中男66例,女22例;年龄1~14岁,其中1~3岁23例,~7岁45例,~14岁20例,平均5.7岁;病程6个月至10年,平均2.6年;城镇患儿42例,农村患儿46例。88例患儿均以反复呼吸道感染为主诉就诊。

  2.2.2 T细胞亚群(细胞免疫) T细胞亚群采用化学免疫法(单克隆抗体)进行检测。其中82例患儿CD3 、CD4 、CD8低于正常值; 84例患儿CD4/CD8均在1.2以下。

【摘要】  目的 分析88例反复呼吸道感染患儿的实验室检查特点,观察扶正化痰活血煎剂的治疗效果。方法 回顾性调查88例反复呼吸道感染患儿血清微量元素、免疫功能、幽门螺旋杆菌系列、上消化道钡餐造影、病原学等检测结果;并运用正化痰活血煎剂进行治疗,代写硕士论文,观察其临床疗效。结果 88例患儿显效44例,有效23例,无效21例(均不能坚持服药),有效率78%。结论 扶正化痰活血煎剂口服治疗小儿反复呼吸道感染,可明显缩短病程,治疗效果良好。

  2 结果

  2.6 治疗效果 88例患儿显效44例,有效23例,无效21例(均不能坚持服药),有效率78%。

  1.5 疗效判定标准 按疗程治疗3个月,观察1年。采用自拟标准判断疗效。(1)显效:呼吸道感染次数明显减少到1~2次,临床症状明显减轻,实验室检查各项指标较前改善;(2)有效:呼吸道感染次数明显减少到3~4次,临床症状明显减轻,实验室检查各项指标较前好转;(3)无效:呼吸道感染次数无明显减少,临床症状无明显减轻,实验室检查各项指标无改善;有的患儿不能坚持服药,半途而废。

  2.1 血清微量元素 88例患儿锌元素、血镉均低于正常值;64例铁元素低于正常值;44例血铅>100 μg;35例骨源性碱性磷酸酶高于正常;88例患儿钙元素、铜元素、镁元素均在正常值范围内。

  1.4 观察指标 回顾性分析患儿临床表现,血清微量元素、免疫功能、幽门螺旋杆菌系列、上消化道钡餐造影、病原学等检测结果。

  1.3 治疗方法 88例患儿在呼吸道感染治疗恢复期均采用中药煎剂口服,中药组方如下:黄芪20 g,党参、当归各10 g,丹参8 g,半夏6 g,陈皮12 g,南星6 g,防风10 g,云苓15 g,白术12 g,甘草6 g。水煎服,<3岁患儿每2日服用1剂,≥3岁患儿每日1剂,分2~4次口服。3个月为1个疗程。

  2.2.1 免疫球蛋白(体液免疫) 88例患儿IgG均低于正常值;IgM低于正常21例;IgA低于正常80例。

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